​强直性脊柱炎腰突 强直性脊柱炎是腰椎疼吗

强直性脊柱炎腰突 强直性脊柱炎是腰椎疼吗

近日，知名歌手李宇春做客一档节目时透露，自己去年被医生告知患有强直性脊柱炎，疾病复发时，不能平稳躺下甚至需要坐轮椅出行！

（图片来源于网络截图）

数据统计，我国大约有400万强直性脊柱炎患者，其主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度累及周围关节、内脏系统，具有病程长、后期发病重、难治疗的特点，被称为“不死的癌症”。

那万一不幸患上，应该怎么办？

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强直性脊柱炎，并不是骨科疾病

虽然名字带有“脊柱”，但这个病不是严格意义上的骨科疾病，而是人体免疫系统出现紊乱的结果，属于风湿免疫科疾病。

正常情况下，我们的免疫系统会在病原进入人体后产生抗体，并与抗原结合形成免疫复合物，最终由巨噬细胞将其吞噬并清除。

强直性脊柱炎，就是免疫系统出现误判，将正常人体组织，比如脊椎的椎体和椎间盘当成需要清除的“坏东西”。

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强直性脊柱炎的三个发展阶段

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初期阶段

初期阶段的表现不明显，可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出全身乏力、消瘦、长时间或间断低热、厌食、轻度贫血等。

由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

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中期阶段

强直性脊柱炎到了中期阶段，所表现出来的症状就会变得明显，出现腰脊晨起僵硬；下背部或腰骶部疼痛等。

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晚期阶段

强直性脊柱炎到了晚期阶段，会出现全身关节疼痛，且呈持续性不间断的；另外，驼背、脊柱活动功能消失。

一旦到了晚期，治愈的几率是非常小的，一般只能达到减轻疼痛的效果。

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强直性脊柱炎

可“拖累”多个身体部位

强直性脊柱炎患者多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，后逐渐往上发展至腰椎、胸椎、颈椎。

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①累及腰骶部时可有腰肌萎缩；

②胸椎受累时表现为驼背畸形，胸廓扩张受限，后期严重患者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，只能靠腹式呼吸辅助；

③颈胸椎进展至晚期表现为后凸畸形，头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动；

④肩关节受累时，关节活动受限，疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限；

⑤侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活更为困难。

因此，千万别小看“不死的癌症”！尽早发现、治疗很重要。

强直性脊柱炎的早期症状可能比较轻微，发展也比较缓慢。患者往往会认为是普通的肌肉劳损，从而无法得到及时治疗。

从疾病的特性出发，符合以下情况群体更应该提高警惕：

①有明确家族史的，特别是父母为强直性脊柱炎患者的。

②无明显诱因出现腰部、胸部或臀部及下肢关节疼痛的。

③起床时疼痛严重并有僵硬，活动后会有所改善。

④症状反复持续3个月及以上的。

⑤伴有视力突然下降，或结膜炎、虹膜炎反复发作的。

目前普遍认为，强直性脊柱炎多见于青壮年群体，其中男性相对于女性更容易患病。

不过，有研究指出，因为女性患者的初始症状更不典型，更容易被忽略，比如主要体现为外周关节或眼部和颈部症状，而不是常见的腰背部疼痛。

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日常生活中如何保护脊柱

锻炼，是强直性脊柱炎的“良药”——其可以帮助强体质，远离强直性脊柱炎。普通人群，在日常生活中，也需要加强背部肌肉的锻炼，比如游泳就是一个非常好的运动。平时大家还可以做这些简单运动，锻炼背部肌肉，保护脊柱：

1、伸展运动

睡醒后，仰卧在床上，双臂上伸过头，整个身体向手指、脚趾两个方向伸展，尽量拉伸自己。

2、猫背运动

像猫一样跪在床上，脊柱从尾椎开始一节一节往上拱，尽量低头、拱背，然后再从尾椎开始一节一节往下塌背，仰头、抬臀。

3、小燕飞

趴在床上，四肢像“燕子飞”一样翘起，这样对颈椎、腰部和背部的肌肉都会起到很好的一个锻炼效果。一般“小燕飞”翘起来要持续10秒钟，然后放下，反复一共做20个。

另外，腰椎间盘突出症是典型的脊柱类疾病，常见的病因是腰椎老化和慢性损伤，预防的重点在于减少积累伤。特别是需要久坐的白领、司机等人群，平时最好保持良好坐姿，还需要注意不要睡太软的床。

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颈椎保护不容忽视

保护脊柱，颈椎保护不容忽视，长时间的低头伏案对颈椎非常不利。比如有些人睡觉枕头特别高，还有一些人不枕枕头，靠在沙发椅背上刷手机等等，这些不良的生活姿势是导致颈椎病高发的一个重要原因。

为了减少颈椎的压力，看手机时建议下巴微收，把手机屏幕放到和视线相平的地方，更应避免长时间用手机。使用电脑时，桌椅要调到合适的高度，并保持正确的坐姿。

（据川观新闻微信公众号）