大便稀烂不成型是怎么回事 大便不成形是什么原因?需要治疗吗?
大便稀烂不成型是怎么回事 大便不成形是什么原因?需要治疗吗?
许多患者来医院就诊主诉是大便不成形,排便不顺畅,或有排不尽的感觉,有的人看了网上的宣传说是大便不成形可能是肠癌的信号,非常的恐慌,那么大便不成形是怎么回事?需要治疗吗?
一、首先要了解什么样的大便是正常的
正常人大便应该是每天1次,少数人一天2次或2~3天1次。正常大便呈现黄色或黄褐色。吃绿色蔬菜较多时大便会偏绿,吃肉较多时大便为棕黄色,吃猪血、猪肝或服用某些中药时,大便会发黑。大便的形状应该是条状的软便,标准的形状如香蕉状,在便池内不粘连,能浮在水面,水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。正常大便有轻微的臭味,爱吃肉的人气味会重一些,素食者味比较轻。
二、什么是大便不成形
大便不成形是指反复大便稀软如烂泥,见水则散开,或伴有不消化之物,与腹泻不同的是,一般排便次数可不增多,也可次数稍有增多。判断大便是否成形有一个最简单的分类方法,称为布里斯托大便分类法。正常情况下,我们的粪便应该是第四类。第一、二、三类大便水分含量比较少,大便较硬,常见于便秘患者。第五、六、七类大便中水分含量逐渐增加,大便变得不成形,我们常说的大便不成形,指的就是布里斯托大便分类法中第五、六、七类的情况。
三、引起大便不成形的生理性原因有哪些
生理性原因是指有明确诱因引起的大便不成形,一般是短暂性的,很快会恢复到正常大便。常见的原因包括生活环境改变、饮食的原因、药物的原因、精神心理原因等等。
1、生活环境改变:许多人突然来到一个新的地方就会出现拉肚子,老百姓称之为水土不服。现代科学研究表明由于环境的改变,进而影响了人的生理和心理状况,带来了人体内部环境,尤其是内分泌、人体微生物生态、神经系统、免疫系统的改变。特别是环境微生物生态变了,加上饮食的改变,影响了原来的肠道微生物,肠道菌群失调是引起大便不成形的主要原因。
2、饮食的原因:有人吃了冷的、辣的食物或者喝酒后就会出现大便不成形,有的人对某种食物不耐受,进食后也会出现大便不成形,常见的是乳糖不耐受,这是一种复杂的变态反应性,据研究至少有50%的人对某些食物产生不同程度的不良反应,比较常见的症状是腹痛腹泻,有些人可以表现为大便不成形。
3、药物的原因:许多药物在治疗疾病的同时会产生一定的副作用,常见的表现就是消化道症状包括大便不成形。常见的药物比如中成药牛黄解毒片、三黄片,以及潘泻叶、麻仁、大黄苏打片等,肿瘤化疗药物如伊达比星、表柔比星、紫杉醇、氟尿嘧啶等,促胃肠动力药如莫沙必利、伊托必利等,导泻药物如硫酸镁、酚酞、乳果糖、聚乙二醇等,有些抗生素也可引起大便不成形。
4、精神心理原因:人常说胃肠道是情绪的晴雨表,当我们悲伤、低落、忧愁、沮丧时,胃肠道功能就会发生明显变化。在情绪刺激下,身体内分泌系统发生紊乱,就会让胃肠蠕动加快,肠液分泌亢进,从而引起大便不成形的症状。
四、引起大便不成形的病理性原因有哪些
病理性原因是指由于各种疾病引起的大便不成形。常见的疾病有各种原因引起的消化不良、胃肠功能紊乱、肠道感染、肠道肿瘤、肠道菌群失调等等。
1、消化不良:消化不良分为功能性消化不良和器质性消化不良两种。常见的是功能性消化不良,是由于胃肠功能紊乱引起的消化不良。一些肝胆疾病、胰腺疾病、糖尿病等可以引起器质性的消化不良。消化不良可导致食物残渣增多,刺激肠道蠕动过快,肠道内水分吸收减少,引起大便松散、增多、不成形。
2、胃肠功能紊乱:也称功能性胃肠病,常见的是肠易激综合征,要表现为腹痛、腹胀、腹泻和便秘。腹痛多在进食后出现,腹痛于排便或排气后可以缓解。腹泻一般出现在清晨或进食后,每日3~5次,大便不成形,便中会带有白色或透明黏液,但腹泻并不会影响夜间休息。
3、肠道感染:常见的疾病如肠道寄生虫感染、病毒感染、细菌感染等。肠道感染可以导致肠吸收功能下降、渗出增多、蠕动加快,引起腹泻或大便不成形。
4、肠道肿瘤:常见的是大肠癌,排便习惯改变往往是中晚期大肠癌的信号,其特点是排便次数增多、大便不成形、腹泻或者便秘。所以如果是中老年人,突然出现大便不成形,伴有腹痛、便血、消瘦、腹部包块等症状,需要引起重视。
5、肠道菌群失调:正常情况下肠道的益生菌、中性菌、有害菌,按一定的比例组合,互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡,称为肠道菌群平衡。一旦机体内外环境发生变化,益生菌被抑制、有害菌生长,或小肠内有害菌过度生长,就会引起肠道菌群失调,常见的症状就是排便的异常,可表现为大便不成形或者腹泻。
五、大便不成形需要治疗吗
大便不成形是亚健康人群常见的临床表现,大多数是生理性的,持续时间很短,通过调整
饮食和生活方式就能
恢复到正常的排便。
如果长期大便不成形,特别是时间超过二个月,就需要引起重视,应及时去医院检查。首先化验大便,看看有无未消化食物和脂肪球,排除消化吸收不良性疾病,如果大便中有红细胞或者白细胞,潜血阳性,最好做结肠镜检查明确肠道的病变,还可以做食物不耐受检测,根据检测结果来调整饮食。
对于长期大便不成形,经过相关检查未发现有明显异常的患者,可用药物对症治疗。常用药物有:蒙脱石散、果胶、地芬诺酯、洛派丁胺、复方谷氨酰胺等。也可以补充益生菌,用以调节肠道微生物群生态平衡,常用制剂有双歧杆菌、嗜酸性乳杆菌、地衣芽孢杆菌、酵母菌等。
排便习惯改变可能是什么原因 今日头条老刘谈胃肠 2022-06-24 16:44
大便不成形是什么原因?需要做肠镜吗?微信公众号老杜说健康 2020-12-31 20:00
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