​门诊慢性病申请条件和医保报销范围，这30种慢性病纳入报销

门诊慢性病申请条件和医保报销范围，这30种慢性病纳入报销

现在的医疗技术比前几十年进步很大，很多以前无法诊断和治疗的疾病，现在的医疗技术都能够很好地进行诊断和治疗。特别是经过很多医药公司和科研工作者的努力，现在研发了很多有效、副作用很小的药物，能够对一些无法根治的药物进行长期药物控制病情，达到提高生存质量和寿命的目的。这就是门诊慢性病，常见的有高血压、糖尿病、恶性肿瘤等等。现在各地都规定了门诊慢性病纳入医保报销范围，可以通过医保报销一部分的费用，来看看门诊慢性病的申请条件和报销范围吧！

感觉身体不适去医院就医时，假如说病情较轻的，在二级以上医疗机构门诊就医时通过一些抽血化验、彩超、CT、磁共振等检查明确了诊断的，可以携带检查报告和医生开具的诊断证明书去医院医保科申请门诊慢性病备案。如果是病情较为严重，需要先行住院治疗，可以在出院后，携带包括检查报告、出院记录、诊断证明书等材料在医院医保科申请。如果是在省外异地就医的，当地医院无法备案的，就需要带回当地医保局才能申请了。审批通过后会在医保信息系统备案，需要用的时候在结算窗口就可以直接报销了。

慢性病用药目录和医保支付范围

（一）享受慢性病待遇的参保人员在定点医药机构用药统一执行最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称医保目录）。

（二）享受慢性病待遇的参保人在定点医药机构发生的医保目录内用药费用，符合以下条件的医疗费用可由医保统筹基金支付：

1．具有医保定岗医师资质的执业医师和执业助理医师（以下简称医保医师）开具的以疾病诊断或治疗为目的诊治处方，并经药师的审查，诊断、治疗与慢性病病情相符，符合药品医保限定支付范围的医疗费用。

2．应由医保统筹基金支付的，在门诊特殊慢性病年度最高支付限额以内的医疗费用。

3．因慢性病出现并发症状的医疗费用。

4．经上级部门批准纳入医保基金支付的其它费用。

（三）以下慢性病费用医保统筹基金不予支付：

1．无处方或超处方的医疗费用。

2．超出正常剂量和用量的医疗费用．

3．不属于认定慢性病病种所发生的医疗费用。

4．市内非医保定岗医师开具的处方费用。

5．在非定点医药机构就诊发生的医疗费用。

6．住院期间在门诊发生的慢性病医疗费用。

7．其它医保基金按规定不予支付费用。

各地规定的门诊慢性病种类多少会有些不同，但是都会大同小异，而且几种最常见的门诊慢性病各地都纳入了医保报销的范围。具体可以咨询当地的政策。